机械性损伤——万融实验

二级生物宁静实验室发生机械性损伤的常见原因包罗被污染的针尖刺伤、被锐器或玻璃割伤等。据报道，因针刺伤而熏染免疫缺陷病毒(HIV)至少需要0.1ml血液，其熏染比例为0.3%。

乙型肝炎病毒(HBV)较HIV的致病性强，针刺发生时一般只需要0.004ml血液就足以使受伤者熏染HBV。另外针刺伤还可以流传一些其他疾病，如疟疾、梅毒、败血症和伤口熏染等。实验室如果使用玻璃器皿，玻璃仪器的使用和操作不妥，如切割玻璃管或玻璃棒，将玻璃管插入橡皮管或橡皮塞，装配或拆玻璃仪器不规范等，都可能使玻璃仪器破损，致使玻璃碎片割伤手指。针刺伤或锐器玻璃割伤主要体现为皮肤差别水平的破损和出血，凭据锐器的种类、伤口的深浅水平差别、严重水平纷歧则体现差别。

如果被病原体污染的锐器刺伤或割伤，则可能泛起相应的熏染症状。（一）处置方法实验人员发生机械性损伤事故时，应立刻陈诉实验室卖力人，并根据严重水平举行快速处置。陈诉时应简要说明发生机械损伤的原因、水平，有无重大危险，以便做利益置方案的实施。

接到现场陈诉后，实验室卖力人视事故严重水平立刻做出指示或赶赴现场，根据实验室机械性损伤应急处置预案，组织应急处置。1. 发生事故时实验人员应保持镇静，并立刻停止事情，用70%乙醇举行须要的消毒处置。

2. 脱掉手套，在洗手池处，在同伴的配合下用清水和肥皂水清洗受伤部位。3. 只管挤出损伤处的血液，取出抢救箱的抢救物品，对污染的皮肤和伤口用碘酒或70%乙醇多次擦洗消毒。一般伤口比力浅，没有血管神经损伤，容易止血。

伤口周围皮肤用70%乙醇消毒，然后用创可贴或无菌敷料包扎，注意使用创可贴时不要环形缠绕，这样容易造成手指缺血。正确的做法是应螺旋形缠在手指上。

另外创可贴也不要包得太紧，过紧压迫手指静脉反而不易止血。4. 对伤口举行适当的包扎，在同伴的配合下按退出实验室法式退出实验室。

5. 实时送定点医院救治，见告医生受伤的原因及污染的微生物，在具有潜在熏染性危险时，应举行医学视察和处置。6. 事后记载受伤原因、从事的病原微生物，并应保留完整适当的医疗记载。（二）处置要点1. 建设生物宁静实验室机械性损伤的意外事故处置法式和抢救方案，确保每位实验人员都能熟悉陈诉流程和处置法式。2. 实验室事情人员，包罗实验人员、辅助人员、后勤保障人员上岗前均须接受严格的生物宁静以及相关操作的技术培训，包罗实验室设施、设备、个体防护、操作等培训。

同时必须熟悉和严格遵守实验室的治理要求。3. 只管制止使用尖锐物品和利器，必须使用时应倒放在耐扎的容器内，使用后收集在特定的带盖的容器内生存至最后消毒处置或毁掉。只管使用塑料材质的实验物品。

克制将使用后的一次性针头重新套上针头套。克制用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。

4. 事情人员在举行实验操作历程中，要保证富足的光线，并特别注意防止被针头、刀片等锐器刺伤或者划伤。5. 实验室应配备专用的事情鞋，鞋面笼罩足背，鞋底防滑。6.实验室配备抢救箱，箱内需备有下列药剂和用品，以备事故发生时接纳抢救。

消毒剂：碘酒、70%乙醇棉球、甲紫药水、消炎粉和止血粉、创可贴等。（三）处置流程处置流程见图3-5。图3-5　机械损伤的处置流程图。

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